谁在滥用抗生素?美国一年仅有8%处方为合理

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北京时间1月17日消息,据《每日邮报》网站报道,对拥有私人保险的美国民众的一项新研究显示:2016年没有 8%的抗生素处方是合理的。其余的也有可疑的,其含晒 23%是不多要的,36%可能性是必要的,28%缺少诊断记录。

抗生素耐药性

2016年的数据显示,六分之一的成人和十分之一的儿童共要接受过一次不多要的处方。密歇根大学的第一作者Kao-Ping Chua对此警告说,这可能性大大低估了过度开药的真实比例,而过度开药可能性引发某些后续那先 的什么的问题:即使是目前最小的可治疗的病原体,抗生素也可能性不起作用。

密歇根大学CS莫特儿童医院的研究员和儿科医生Kao-Ping Chua博士说:“抗生素耐药性是世界公共卫生面临的最大威胁之一,为患者开出的多量抗生素是抵抗力的主要驱动因素。为了患者和社会,迫切还要消除不多要处方。”

最近几年,社会各界已对过度处方感到担忧,很重是阿片类药物,可能性深层上瘾的止痛药已现在开始了了夺去生命(2017年有730000人因此我丧命)。据悉,阿片类止痛片是从阿片(罂粟)中提取的生物碱及体内外的衍生物。像Percocet,氢可酮,羟考酮,甚至海洛因和芬太尼等阿片类药物极易上瘾,即使是小剂量也是致命的。

经历数十年后朋友总结出一2个 结论:药物公司在向医疗服务提供者推销产品时没有 受到有效管控,事实上朋友没有 做还能享受到各种激励补贴。更重要的是,医生知道这些强效药物还还都可以 为患者提供即时缓解。通过开出更多处方,朋友还还都可以 减少患者在数小时内因无法忍受痛苦而无助的风险。

美国各州现在都严格要求制药公司,试图对医生怎么才能 才能 开出药方实施更严格的限制,并开展公共卫生运动以警告朋友阿片类药物的危害。

抗生素似乎不需要立即受到影响。可能性高剂量的抗生素不需要置人于死地(除非用药者对青霉素极度过敏因此我没有 及时发现药品含晒 致命过敏成分)因此我它们不需要让他上瘾(尽管某些可能性包括腹泻的副作用,头痛等等)。

然而,世界卫生领域的领导人多年来老会 警告说,抗生素的过量处方将比任何成瘾流行病更致命。人体内位于的抗生素不多,病原体越熟悉它们。每当病原体面对新的抗生素时,朋友都会学习到有关药物的更多信息并研究会适应。这本来 为那先 朋友现在看过不多的“抗生素抗性超级细菌”,它们对朋友老会 依赖的抗生素没有 反应,而那先 抗生素旨在治疗结核病和肺炎。

过度处方

美国疾病预防控制中心估计,每年有3000万美国人受抗生素耐药性感染,其中230000人死亡。

根据Kao-Ping Chua的说法,可能性过度处方继续以现在的法律依据继续下去,没有 死亡人数就会上升。

他的研究成果刊登在周三(当地时间1月16日)的《英国医学日报》上,抗生素处方的比率为每30000人含晒 30005人。全国性的数据显示,每年约有2.7亿份抗生素处方药。

通过使用国际医学编码指南,Kao-Ping Chua和他的团队会挑选相关诊断否是是“始终”,“有时”或“不多”合理使用抗生素。不过,他对调查结果感到震惊。他还对高比率(超过四分之一)的处方没有 诊断记录而感到担心。他表示,那先 处方可能性是在电话诊断后做出的。长期患者讲述细菌感染后的某些症状,医生则开出对应药方以将那先 细菌扼杀在萌芽状态。

历史经验表明,对医生采取铁拳惩罚和奖励法律依据既低效又易于被规避。更重要的是,它是一根双向街道:通常是患者要求抗生素。类式,在Kao-Ping Chua的儿科领域,抗生素曾经是“粉红眼”(或结膜炎)的标准治疗法律依据,“粉红眼”通常是病毒感染。他解释说,当患者进来看病时,朋友期望或坚持“抗生素治疗”,可能性朋友过去曾经再次出现过类式的状态。

研究人员正在尝试用创造性的法律依据来正确处理那先 的什么的问题。“现在你正试图扭转这些文化,这是一场艰苦的战斗。”Kao-Ping Chua在密歇根州的某些同事向一位医生发送了一封电子邮件称,提醒了过度处方的危害。可能性“医生是有竞争力的人”,正如Kao-Ping Chua所说的那样,朋友的团队嘴笨 看过了过量处方药的下降。

这可能性是三种廉价而有效的法律依据。但Kao-Ping Chua认为,曾经关注的焦点是医疗中心依赖患者的满意度。

在美国,患者在患上严重的感冒,耳痛,头痛等那先 的什么的问题时还要付钱去看医生。可能性病没有 治好还花了40美元,没有 病患的感觉就不需要好。即使是毫无意义的处方也可能性会减轻这些打击,对于这些点医生是很清楚的。通常状态下,朋友只还要几分钟的时间来审查患者并继续下一2个 ,本来 承诺某事(开出不多要的处方)是很容易的事。

这本来 为那先 Kao-Ping Chua想关注某些美国人群的处方率。

他的新研究仅涉及拥有私人保险的美国人,朋友发现,在涉及3300万人不多共要的抗生素处方药中,71%是在医院办公室中开出的,6%在紧急护理中心,5%在急诊室。他猜测,可能性拥有公共保险或没有 保险的美国人比例较大,没有 上述不多要处方的比例可能性会位于变化,而那先 保险人往往会为另一方的疾病提供紧急护理。他表示,还要更多关注减缓抗生素耐药性的那先 的什么的问题。

你说,没有 清楚的是,朋友没有 继续曾经做。我很悲观,可能性朋友不需要达到零:全版消除抗生素过度处方,但朋友还要尽可能性接近。Kao-Ping Chua表示:“朋友还要继续努力,可能性那先 抗生素抗性细菌正在造成更多的痛苦,因此我朋友现在还无法为那先 超级细菌开发新的药物,朋友使用的抗生素将变得没有 不灵了。”